大理泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测采用高通量测序(NGS)技术，覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四种突变类型，为实体瘤患者提供靶向、免疫、化疗及遗传评估，价格5850元。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)患者，需通过分子谱识别瘤种指纹指导治疗
- 罕见瘤种患者，缺乏专属单癌种Panel时的全面评估方案
- 多原发肿瘤患者，需同步评估多个病灶的驱动基因全景
- 临床试验入组筛选者，需获取HRR/MMR/MSI等通用标志物数据
- 预算适中但追求多维度决策的晚期实体瘤患者
- 一线治疗进展后需要寻找耐药机制的实体瘤患者
检测内容
本检测基于高通量测序(NGS)技术平台，采用靶向捕获策略对188个实体瘤相关基因的全部外显子区及部分内含子区进行深度测序，单次检测同步覆盖单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四种突变类型。技术优势在于：一是多重PCR与杂交捕获联用，在单管反应中实现188个基因的高效富集，降低样本起始量要求；二是通过白细胞对照去除克隆性造血(CHIP)干扰，提升液体活检特异性；三是内置UMI分子标签，在低至0.1%的突变频率下仍可精准检出。覆盖范畴包括驱动基因(EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET等约40个)、抑癌基因(TP53、RB1、PTEN、APC、CDKN2A等约30个)、HRR通路基因(BRCA1/2、PALB2、ATM、ATR等约15个)、MMR系统基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等约5个)、信号通路基因(PIK3CA、AKT、mTOR等约30个)、染色质重塑基因(ARID1A/B、SMARCA4等约10个)及其他关键基因(NTRK1/2/3、RET、NRG1等约50个)。但需注意：本Panel不覆盖全外显子组，不评估肿瘤突变负荷(TMB)的完整分数，对结构复杂的大片段重排检测灵敏度有限，且液体活检对CNV和融合的检出能力低于组织样本。
检测流程
检测样本灵活可选：组织样本(手术切除标本、穿刺活检组织、蜡块切片)或血液样本(液体活检，需血浆10-20mL)。送检前无需空腹或特殊饮食准备。在大理本地设有合作采样点，支持现场采血或由护士上门采血；组织蜡块可通过常温快递寄送，血液样本需使用专用游离DNA采血管并冷链运输。全国范围内提供免费寄送服务，样本接收后自动进入标准化检测流程。
准确性说明
检测采用双端150bp测序策略，目标区域平均测序深度≥2000X(组织)/≥10000X(血浆)，有效数据量达99%以上覆盖目标区域。通过内置阳性质控品和阴性质控品，每批次样本均进行污染监控和灵敏度验证。阳性结果直接对应FDA/NMPA获批靶向药物或临床试验入组标准，阴性结果同样具有临床价值——如本检测样例中，MSS+MMR完整+HRR阴性提示免疫检查点抑制剂及PARP抑制剂获益有限，可避免无效治疗。对于液体活检阴性结果，建议结合影像学或组织活检复测，因低肿瘤负荷可能导致假阴性。
详细流程
- 临床医生开具检测申请单，或患者通过大理合作医疗机构咨询项目详情
- 签署知情同意书，填写临床信息表(包括诊断、治疗史、影像资料)
- 采集样本：组织样本(手术/活检标本)或血液样本(使用EDTA或游离DNA专用采血管)
- 样本标记唯一条码，冷链运输至中心实验室，并同步分离白细胞作为胚系对照
- 样本接收后质控评估(DNA浓度、纯度、片段化程度)，不合格样本通知重采
- 文库构建：DNA片段化、末端修复、接头连接、靶向捕获、扩增富集
- 高通量测序(NGS)上机运行，生物信息学分析(比对、变异识别、注释、过滤)
- 生信结果经临床遗传学家审核，生成解读报告(含用药建议、临床试验匹配)，推送至临床医生和患者，报告周期约12-15个工作日
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是罕见肉瘤患者，这个泛实体瘤188基因检测能覆盖吗？
- 可以。肉瘤属于罕见实体瘤，本检测为泛实体瘤通用版，覆盖188个基因，包括驱动基因、抑癌基因、HRR、MMR等通路。对于复杂罕见瘤种，能帮助寻找潜在靶点或临床试验入组机会。但若肉瘤类型特殊（如GIST），专门的肉瘤Panel可能更有针对性。
- 我在大理，这个检测能发现血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）吗？
- 可以。本检测的液体活检版本（血浆+白细胞）正是通过提取血浆中的循环游离DNA（cfDNA），并从中富集循环肿瘤DNA（ctDNA）进行分析。它能检测肿瘤释放到血液中的基因突变，包括SNV、INDEL等。但请注意，早期或低肿瘤负荷时ctDNA浓度可能很低，存在漏检可能，建议首选组织活检。
- 我在大理，这个检测结果里会直接给出用药建议吗？
- 检测报告会列出检出的突变及其对应的靶向药物、免疫治疗标志物（如MSI、MMR、HRR状态），但不会直接开具处方。报告结果需要由您的主治医生结合临床分期、病理分型、身体状况等综合判断用药方案。我们作为分子诊断专科提供精准的基因信息，最终治疗决策请务必遵从临床医生的专业意见。
- 检测结果对手术方案有影响吗？
- 本检测主要用于晚期靶向、免疫和化疗决策，对早期手术方案直接影响较小。但若检出胚系致病突变（如BRCA1/2），可能提示遗传风险，影响术后随访或预防性手术规划。本样例胚系1个但非致病，临床意义有限，建议与主治医生讨论手术时是否需要结合分子结果。
- 如果检测失败或样本不合格怎么办？
- 样本接收后我们会进行质量评估，若因样本量不足、溶血等原因导致检测失败，会第一时间通知您并免费安排重新采样。液体活检对肿瘤负荷有一定要求，若结果阴性但临床高度怀疑有靶点，我们建议您考虑组织活检复测以获取更全面的信息。
注意事项
- 组织样本需为肿瘤细胞含量≥20%的新鲜或石蜡包埋标本
- 液体活检前2周内未接受输血或造血干细胞移植
- 血液样本需使用专用游离DNA采血管，常温保存不超过4小时
- 检测结果仅反映送检样本的分子特征，不能完全代表全身肿瘤状态
- 阴性结果不排除存在罕见变异或技术局限性导致的漏检
- 胚系变异解读仅报告ACMG分级为致病/可能致病的位点
- 检测不替代病理诊断，需结合组织学、免疫组化及临床资料综合判断
- 若需动态监测，建议每2-3个月重复液体活检
用户评价 (13条，均分4.9)
我是上周送检的，有个指标不太明白，下午四点多试着在公众号里留了言问客服。本来没指望马上回复，结果不到二十分钟就接到了客服电话，解释得特别清楚，还问需不需要把更详细的说明发我邮箱。周末的时候也有人在线上值班，回复消息很快，一点没耽误事。这响应速度真是没得说，让人心里很踏实。
机构回复
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之前也咨询过几家机构，最后还是选了万核的188基因检测。主要是对比下来，他们出报告的速度确实快不少，一周左右就拿到了，没怎么耽误时间。报告内容挺详细的，而且解读医生很耐心，把几个关键的突变和用药建议讲得明明白白，不像有的地方就给一堆数据自己看。整体感受比较省心，物有所值。
机构回复
感谢您的信任与选择。我们专注于提供快速、精准且可操作的基因检测报告，并配有专业的遗传咨询解读服务，旨在为临床决策提供有力支持。您的肯定是对我们团队最大的鼓励，我们会继续努力。
上周拿到万核的188基因检测报告，和之前朋友在别家做的对比了下，感受挺深。万核的报告不光把靶向药、临床试验列得特别清楚，还附了详细的解读和后续建议，不像有些机构就给个冷冰冰的数据列表，自己看得一头雾水。客服跟进也挺快，有不明白的地方很快就安排了专家电话沟通，整体感觉钱花得值，确实是奔着帮患者解决问题去的。
机构回复
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报告内容很专业，但对我这种非医学背景的人来说，有些部分像看天书。虽然附有摘要，但很多细节还是不懂。虽然客服可以电话解读，但总感觉不如图文并茂的通俗版报告来得直接。希望未来能提供更简明的患者版本。产品本身检测是靠谱的，就是这个体验可以更好。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议！我们已收到很多类似反馈，目前正在加紧开发更直观、更通俗的患者友好版报告，预计不久后上线，力求让每位用户都能轻松理解检测结果。
陪我爸来做肝癌的检测，进到中心第一感觉就是非常专业和安静。独立的咨询室保护隐私做得很好，流程指引清晰，每个环节都有专人引导，完全没让我爸这个病人感到混乱和疲惫。护士抽血的手法特别轻柔，还一直安抚他情绪。
机构回复
感谢您对我们专业环境和人性化服务的肯定。为每一位患者提供清晰、有序且充满关怀的检测体验，是我们服务的核心。祝叔叔后续治疗顺利！
作为体检发现肿瘤标志物异常的人，做这个检测是为了早筛早防。报告解读医生没有吓唬我，而是客观分析了我的遗传风险和现有临床意义未明的突变，建议了监测频率和生活方式调整。语气平和，让我安心不少，专业性就体现在这种分寸感上。
机构回复
感谢您的肯定。对于体检异常的用户，我们格外注重解读的客观性与心理疏导。提供科学的风险评估与可行的健康管理方案，避免不必要的焦虑，是我们服务的职责所在。
我是做家族史筛查的，对环境噪音比较敏感。这里让我很满意的是，无论是前台、咨询室还是候诊区，大家交谈的声音都压得很低，工作人员也是用耳麦进行内部沟通，避免了大声喊叫。这种安静、有序的环境，让我能静下心来思考并充分理解咨询师讲解的内容。
机构回复
谢谢您的反馈。安静、私密的环境有助于进行深入的基因咨询和决策。我们对团队进行了专门的礼仪培训，力求在服务好每位用户的同时，不打扰其他访客，营造优质的沟通氛围。
我主要关注靶向用药参考。报告里对每个有意义的变异都给出了用药建议，并且明确区分了‘已获批’、‘指南推荐’、‘临床试验中’和‘临床前证据’，这种分级让我和医生能很清楚知道哪些选择是成熟的，哪些是探索性的，决策起来心里有底。
机构回复
您关注的点非常关键。我们对治疗建议进行严格的分级标注，旨在体现不同选项背后的证据强度，帮助医患在疗效、安全性和可及性之间做出知情选择。清晰区分是我们专业性的重要体现。
我来做靶向药用药参考。等候区沙发很舒适，还有提供充电接口和肿瘤相关的科普杂志，等待时不无聊。更重要的是，完全闻不到任何异味，新风系统应该不错，对呼吸道敏感的人很友好。
机构回复
您观察得很仔细。我们一直致力于营造一个舒适、安心且富有知识性的等候环境。良好的空气品质是我们基础服务的一部分，感谢认可。
作为肺癌家属，很感谢这么快出报告（8天），帮我们抓住了治疗时机。准确性上，医生是认可的。但报告里有些专业术语和基因符号，虽然有注释，但读起来还是有点累。希望未来能有一个更简明的“家属版”摘要，用更直白的话说清楚结论和建议。
机构回复
感谢您的建议，非常实用。我们已在报告摘要部分做了优化，但看来还可以更贴近家属的需求。我们会认真研究如何将核心结论以更通俗易懂的方式呈现，让信息传递更高效。再次感谢！
在线申请系统好用，填信息、上传资料一气呵成，还有自动保存功能，不怕中途退出。客服复核资料也很快，有问题会马上打电话来确认，态度很好。对于我这种上班族来说，能利用碎片时间线上搞定大部分事，省了不少功夫。
机构回复
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整体满意，特别是隐私方面没得说。就是在线查看报告的系统，登录验证步骤稍微有点繁琐，每次都要手机验证码加密码。安全是安全了，但对于不擅长操作手机的老人来说，稍微有点不方便。
机构回复
感谢您的反馈。我们在安全性和便捷性之间努力寻找最佳平衡。针对老年用户，我们正在研究推出更便捷的家属代授权或更简化的安全登录模式，敬请期待。
我是主治医生推荐做的。流程规范，报告也快。让我额外满意的一点是，当我电话咨询报告里一个不太常见的融合变异时，技术支持居然能很快调出原始测序数据图给我看，并且解释了判断依据，这种对准确性的自信和透明让人安心。
机构回复
非常感谢您作为专业人士的深度反馈！我们坚信原始数据是检测准确性的根基。我们团队的技术支持工程师都具备深厚的生信分析背景，随时准备为临床医生提供深度的数据支持与解答，这是我们应尽的职责。
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